ارتداء حذاء جديد أو غير مناسب قد يصيب قدميك ببعض التقرحات، وهو أمر بسيط إذ يمكن علاجه باستخدام المطهرات والكريمات الموضعية.
لكن هل ينطبق الأمر على مرضى السكري؟! في الحقيقة لا فقد يؤدي إهمالهم علاج تقرحات القدم بسبب الحذاء إلى بتر القدم بصورة جزئية أو كلية، وذلك لأنهم عرضة للإصابة بضعف الدورة الدموية وتلف الأعصاب الطرفية، وفي حال أُصيبت القدم بالعدوى استغرقت وقتًا طويلًا للشفاء، والسؤال هنا ما العلاج المناسب لتقرحات قدم مرضى السكري؟
لماذا يصاب مرضى السكري بقرح القدم بسبب الحذاء؟
تظهر قرح القدم في نحو 34% من مرضى السكري، ويُقصد بها فقد القدم طبقة الجلد كاملة، ويكون المصابين بالسكري النوع الثاني أكثر عرضة للإصابة بها من مرضى النوع الأول.
ورغم أنها تبدأ بسيطة، قد تتفاقم قرح القدم بسبب الحذاء جراء أسباب عدة، هي:
إذ يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الأعصاب الطرفية، ويحدث معها فقدان للإحساس والشعور بالألم بالتالي لا يُحس الفرد بالجروح والكدمات التي يتعرض لها.
- تلف الأوعية الدموية
تتضرر جدران الأوعية الدموية بسبب ارتفاع مستويات السكر فترات طويلة، مما يقلل تدفق الدم إلى القدمين والجلد مما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح.
ما أهمية علاج تقرحات القدم بسبب الحذاء بسرعة؟
ننصح مرضى السكري باستشارة الطبيب في أسرع وقت عند الإصابة بكدمات أو قرح القدم بسبب الحذاء، لتقليل فرص الإصابة بالعدوى وحماية القدمين من البتر.
ويرجع الأمر إلى احتمالية تفاقم وضع قرح القدم السكرية إلى غرغرينا ما يعني موت أنسجة القدم، ويمكن تتبع المراحل التي تمر بها القرح فيما يلي:
- مرحلة (0): وتعني غياب علامات الالتهابات ما يشير إلى عدم حدوث قرحة من الأساس أو ربما قد شفيت.
- مرحلة 1: وتعني وجود قرح سطحية لم تصل إلى الطبقات العميقة.
- مرحلة 2: وتشير إلى قرح عميقة تصل إلى الأوتار والعظام.
- مرحلة 3: وتدل على وجود قرح عميقة والتهاب العظام والأوتار.
- مرحلة 4: وتعني الإصابة بغرغرينا جزئية في القدم.
- مرحلة 5: وتشير إلى الإصابة بغرغرينا في القدم بأكملها.
بهذا نتوصل إلى أن علاج تقرحات القدم بسبب الحذاء بسرعة بالنسبة لمرضى السكري أمر بالغ الأهمية لأنه يجنبهم هذه المضاعفة الخطيرة.
عَلَامَ يتضمن علاج قرح القدم بسبب الحذاء؟
يختلف علاج تقرحات القدم بسبب الحذاء حسب مرحلة القرحة، فقد يكون العلاج بإحدى الوسائل التالية:
العلاج التحفظي
يهدف العلاج التحفظي إلى منع الإصابة بالعدوى أو الحد من انتشارها، وتتضمن ما يلي:
- ضبط مستويات السكر في الدم.
- الحفاظ على نظافة الجروح وتغطيتها بضمادة.
- تجنب المشي حافيًا وارتداء أحذية خاصة لا سيما إذا كانت القرحة أسفل القدم، لأن الضغط عليها قد يؤدي إلى تفاقم العدوى وانتشار القرحة.
العلاج الدوائي
يصف الطبيب المضادات الحيوية وأدوية السيولة من أجل علاج قرح القدم، وينبغي للمريض تناولها في مواعيدها المحددة.
العلاج الجراحي
قد يوصي الطبيب بالتدخلات الجراحية لعلاج تقرحات القدم بعد فشل الوسائل السابقة، وتهدف العملية الجراحية إلى إزالة الأنسجة الميتة وتخفيف الضغط على القرحة عبر إزالة الأورام أو علاج تشوهات العظام حسب حالة المريض.
احمي قدميك من التقرحات.. فالوقاية أفضل من العلاج
تؤدي تقرحات القدم السكرية المتوسطة والشديدة إلى البتر لدى ما يقرب من 20% من المرضى، لذلك يهتم الأطباء بإرشاد المرضى إلى كيفية الوقاية منها، وفيما يلي عدة نصائح تساعد على ذلك:
- ارتداء الأحذية المناسبة الداعمة والمريحة.
- تنظيف القدمين جيدًا وتجفيفها بعد الغسل.
- تقليم الأظافر.
- فحص القدمين بصورة يومية خاصة بين الأصابع وأسفل القدم بحثًا عن إصابات أو جروح.
- تغيير الجوارب بصورة متكررة.
ختامًا…
ينبغي استشارة الطبيب حول علاج تقرحات القدم بسبب الحذاء، وعدم الاستهانة بها وتصنيفها مجرد جروح بسيطة ستشفى مع الوقت، لأنك بهذا قد تعرض نفسك إلى مضاعفات خطيرة لا يحمد عقباها بالأخص إن كنت من مرضى السكري.
زوروا مركز فاسكولار آرت وستجدون أفضل عناية لجروح وتقرحات أقدامكم وغيرها من الخدمات العلاجية، التي يقدمها المركز لمرضى السكري والأوعية الدموية.